HISTORIAS CLÍNICAS DE MAYOR INTERÉS

HISTORIA CLÍNICA DE ERNST LANZER

Nombre: Ernst Lanzer

DATOS DE IDENTIFICACIÓN: Masculino de 29 años,

Escolaridad: Universitaria, Abogado.

Estado civil: Soltero

Fecha y lugar de nacimiento: No indica

Lugar de residencia: Viena

Motivo de consulta: Representaciones obsesivas desde la infancia. (Neurosis obcesiva).

Seciones:

DINAMICA FAMILIAR: Proveniente de una familia con nivel socioeconómico alto

Familia primaria: Papá, mamá, hijo único

Familia secundaria: No presenta

ACTIVIDADES Y DIVERSIONES: No resenta.

EXAMEN MENTAL:

Apariencia en general: Hombre joven, con gafas de 29 años.

Nivel de consiencia: Alto.

Nivel de afecto: Alto

Estado de ánimo: Normal

Conducta motora obsesiva: Rituales obcecibos

Normalidad: Media

Signos y síntomas de daño neurológico: No presenta

Orientacion en tiempo: Buena

Capacidad intelectual: Alta

Capacidad del lenguaje: Alto

*Juicio practico:

Análisis de pensamiento: Alto

ELEMENTOS DE PERSONALIDAD.

Rasgos de personalidad: Obsesivo compulsivo

Actitudes: Se muestra indiferente cuando alguien le importa

Egocentrismo: No presenta.

Labilidad afectiva: Alta

*Hetereoagrecividad: No presenta

Autoagrecibidad: Si presenta

Indiferencia afectiva: Si presenta

Control de impulsos: Si presenta

*Capacidad de demora:

Tolerancia a la frustración: No presenta

Capacidad de planeación y organización: Alta capacidad

Capacidad de empatía: Introvertido

Juicio Autocritico: Muy alto

Juicio heterocritico: Muy alto

Relación social: Media

Introyección de normas y valores: Alta

Relación con figuras de autoridad: Alta

Movilidad social: Normal

Conducta en general: Obcesiba ya que todo el tiempo realizaba rituales como una manera de

*Conducta parasocial:

Conducta antisocial: Muy pocas

*Nivel de insight: Alta

Tipo de residencia en conductas antisociales/ delitos: No presenta

Antecedentes de tratamiento Psicológico: No

IMPRECION DIAGNOSTICA: El paciente presenta característica obsesiva compulsiva, y estas surgen a partir de un  Edipo no resuelto y su precoz sensualidad

PROPUESTA DE TRATAMINTO:

PRONOSTICO INTRAMUROS/EXTRAMUROS: Se observa favorable, con áreas positivas que sobresalen.



                          HISTORIA CLÍNICA EMMY VON

  

Datos de identificación

Nombre: Emmy Von

Edad: 40 años.

Género: Femenino

Alias: x

Escolaridad: x

Ocupación: x

Estado civil: Viuda

Lugar y fecha de nacimiento: Báltico 1849

Lugares de residencia: Báltico, Viena

Motivo de consulta: Dolores, Sonambulismo                       

Numero de sesiones: 13

Dinámica familiar

Nivel socio-economico: Alto

Familia primaria: Padre, madre y 13 hermanos

Familia secundaria: Hija de 14 años, Hija de 16 años y esposo.

Actividades y diversión:

Ocupación: x

Diversiones: x

Examen mental:

1.-Apariencia general: Delgada, rasgos faciales finos, expresión dolorida, tensa, mirada abismada, ceño arrugado, surcos nasolabiales marcados.

2.-Nivel de conciencia: Deficiente.

3.-Nivel de afecto: Distante.

4.-Estado de ánimo: Angustia.

5.-Conducta motora observada: Parálisis paradójicas.

6.-Normalidad: Disfuncional.

7.-Signos y síntomas de daño neurológico: no presenta.

8.-Orientación en tiempo: ubica tiempo-espacio.

9.-C.I: Alto.

10.-Capacidad de lenguaje: Deficiente

11.-Juicio práctico: Limitado por angustias

12.- Análisis de pensamiento: Medio

Elementos de personalidad:

*Rasgos de personalidad: Esquizoide, paranoico  (anteriormente tipificado como histérica).

*Actitudes: Fóbicas con rasgo paranoide

*Egocentrismo: poco

*Labilidad afectiva: Inestable

*hetereoagresividad: Leve

*Autoagresividad: Alta

*Indiferencia afectiva:  moderada-alta

*Control de impulsos: Deficiente

*Capacidad de demora: Buena

*Tolerancia a la frustración: Mala

*Capacidad de planeación y organizacion: buena

*Capacidad de empatía: Alta

*Juicio autocritico: Devaluante

*Juicio heterocritico: Normal

*Relación social: Evitativa o nula

*Introyección de normas y valores: Normal

*Relación con la autoridad: Funcional.

*Movilidad social: Deficiente

*Conducta en general: actitudes de angustia

*Conductas parasociales: Evitativas

Conductas antisociales: Elevadas

*Nivel de insight: medio-bajo

*Tipo de incidencias en conductas antisociales/delitos: ninguno

*Antecedentes de tratamiento psicológico: No

HISTORIA PERSONAL:

Primera infancia (hasta los 10 años):

5 años.- Sus hermanos le lanzan animales muertos y sapos.

7 años.- Vio a su hermana en el sarcófago de improvisto..

8 años: Su hermano la asustaba con una sábana.

9 años: Vio a su tía en el sarcófago.

Segunda infancia (10 a adolescencia)

Visiones sobre la muerte de su hermano.

15 años: vio como llevan a su prima al manicomio y halló a su madre tendida en el suelo por un ataque de apoplejía.

19 años: halló muerta a su madre con el rostro deformado y halló de bajo de una piedra un sapo y perdió el habla durante horas.

Edad adulta:

28 años: su pequeña estaba muy enferma y en su delirio la cogió tan fuerte, que casi la ahoga.

23 años: Vio morir a su esposo.

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA: Psicoanálisis e Hipnoterapia por su problema de parálisis temporales, paranoia y esquizofrenia.

PROPUESTA DE TRATAMIENTO: Entrar en contacto con la realidad.

PRONÓSTICO INTRAMUROS/EXTRAMUROS: Favorable, en medida de que sus alucinaciones vayan disminuyendo mediante hipnoterapía y psicoanálisis.

FECHA DE ESTUDIO: 1/05/1989 al 18/05/1989

FECHA DE REVALORACIÓN: 17/03/2014

Elaborado por los Integrantes:

Edgar Girón Oseguera

Irene Oliver Aguirre

Francisco Vega Alvarado

RESUMEN DEL CASO

Señora Emmy Von N, de 40 años, con histeria. El 1° de mayo de 1889 comenzó a tratarla, este es su primer intento con el método hipnótico de Breuer. Mujer de apariencia joven, con los surcos naso labiales definidos, habla con voz quebrada y tartamuda en ocasiones. Tics nerviosos en cuello y rostro, acompañado de un chasquido en el habla, sumamente inteligente y coherente salvo por interrupciones de su discurso, acompañadas de muecas de asco y horror, así como las frases “¡Quédese quieto! ¡No hable! ¡No me toque!” (Una probable alucinación recurrente). Educada compulsivamente por una madre severa e hiperenérgica.

2 de mayo (es internada en un sanatorio, situación que ella no objeta) y se sobresalta al abrirse la puerta sin previo aviso, le aqueja un dolor y entumecimiento en la pierna derecha, es apta para hipnosis y después de la primera sesión adquiere un sonambulismo con amnesia. Sigue el tratamiento con baños calientes, masajes dos veces al día y sugestión hipnótica.

 8 de mayo, habla historias terroríficas sobre ratas e interrumpe su discurso ¡Quédese quieto! ¡No hable! ¡No me toque! ¡Si apareciera ese bicho en la cama!». (Gesto de horror.) «Imagínese que abren el paquete {auspacken}. ¡Hay entre las ratas una muerta, ro-í-da!». Ignora lo tratado mediante hipnosis, durante la siesta padece un calambre en la nuca, comienza a hablar en hipnosis manteniendo congruencia facial con lo relatado.

9 de mayo, duerme bien sin sugestión hipnótica, aparecen dolores de estómago, por un reclamo de abandono por parte de sus hijas, el primer chasquido se presenta en una ocasión que desea guardar silencio en el lecho de su hija, y este aparece cada vez que se angustia. Habla rápidamente y fluido sobre todas las situaciones traumáticas de su niñez y adolescencia. Explica que toda vez que los pensamientos angustiantes la acechan utiliza las frases antes mencionadas. ¡Quédese quieto! Hace referencia a los bichos que aparecen y se ponen en movimiento, ¡No me toque! Proviene de las vivencias de contacto de ayuda, que sintió agresivo.

10 de mayo TODOS SUS TRAUMAS AGRUPADOS COMIENZAN CON “COMO” Y LOS DIVERSOS TRAUMAS PARCIALES VAN CORDINADOS CON “Y” relata detalles de porque le sobresalta la intromisión repentina en las puertas aparece otra escena donde empleo el chasquido y el tartamudeo.

 11 de mayo, trabaja sobre el temor a lo nuevo, relata a detalle la muerte de su esposo con un profundo sobrecogimiento pero sin chasquidos, después habla de su hija y sus múltiples enfermedades, se sugestiona para que desaparezcan los dolores, y comienzan a aparecer las angustias sobre manicomios nuevamente.

12 de mayo, es presa de angustia y ha deteriorado nuevamente su sueño, ha tenido sueños terroríficos, la prohibición sugestiva general es infructuosa.

13 de mayo, ha dormido poco, regresaron los dolores de estómago, vislumbra una idea de porque se intensifican los animales en su impresión, los dolores de estómago proviene posterior a la muerte de su marido en que comía por deber.

 14 de mayo, duerme bien, dolores menores en mano y cabeza, comienza a tomar mayor importancia las revelaciones previas a la hipnosis, continua relatando situaciones donde las personas aparecieron de repente.

15 de mayo, sigue mejorando el sueño, regresan los chasquidos, pero más pequeños, desaparece la angustia del ascensor, pero permanece el miedo de que pueda ocurrirles algo a sus hijas.

 16 de mayo, duerme bien, los dolores permanecen y tiene pincelaciones en la pierna anestésica, regresan los signos faciales de horror, tartamudeo y tics.

17 de mayo, se agravan los tics y tartamudeos ella comenta que se debe a que esta aterrorizada, no ha tenido calambres en la nuca. 18 de mayo, después del baño se entumece,

Se retira del sanatorio, y empeora considerablemente al recaer su hija mayor en atención de un ginecólogo, culpa al ginecólogo anterior y a Freud del padecimiento de su hija, esta culpa puesta en Freud, desencadena un a desconfianza por el tratamiento que llevo con él, y desarrolla una repulsión hacia él, y conserva esto como síntoma histérico, vuelve a ser internada, y un año más tarde a su primer tratamiento regresa con Freud a ser tratada. Está en una mejoría sorprendente, se aborda nuevamente cuando se presentó el primer tartamudeo, y cuenta sobre un camillero que la asusto.

Bibliografía: Sigmund f. (1983-1995)."Tomo II, Estudios sobre la histeria".:psikolibro

Elaborado por los Integrantes:

Edgar Girón Oseguera

Irene Oliver Aguirre

Francisco Vega Alvarado

Lo-cura y palabra.

Renée B. Angón                                                  

                                            

“Sólo hay mundo donde hay lenguaje”
                               Martin Heidegger

Cada año me enfrento a un salón lleno de aprendices, jóvenes aprendices que dicen haber llegado porque quieren “ayudar a los demás”, sin embargo pocos de ellos saben que el camino de la salud mental se comienza con un viaje interno de reconocimiento del propio mundo.

“¡Ay no lectura y redacción!, ¿eso qué?” resulta su primer frase de encuentro conmigo, y con ella un hartazgo viejo venido desde primaria hasta preparatoria en donde la lengua les fue enseñada como algo rígido, lejano y amenazador. En dónde la lectura fue un martirio para examen, y hojas de papel sacadas de preciosos árboles desperdiciadas en resúmenes inútiles y sin sentido.

¿Cómo rescatar la voz de mis aprendices? ¿De qué manera salvar su pensamiento y su creatividad del bicolor y el marca textos? ¿Qué hacer para llevarlos a aquella conclusión simple pero cardinal de Anna O. cuando hablaba de la “cura del habla”?

Vincular la redacción, la lectura y la psicología para que ellos amen esa triada me ha llevado años, paciencia, creatividad y mucha de la carga de amor que tengo por las tres disciplinas, sin embargo siempre vale la pena.

Mis alumnos, señoras y señores, éstos jóvenes aprendices de la mente y la conducta humana, jóvenes acompañantes de otros; emprenden cada agosto un camino largo y confrontador con su voz y sus palabras, con sus silencios y sus monstruos, con sus dolores y sus miedos, con sus recuerdos y sus intuiciones, y sin saberlo, leen más que nunca, piensan más que nunca, escriben más que nunca, relacionan más que nunca, es muy probable que se hayan desvelado más que nunca, pero estoy segura, muy segura, que por primera vez la lectura y la redacción les gusta más que nunca, porque también, por primera vez, les hace más sentido que nunca y los forma y conforma como no sabían que el lenguaje puede hacerlo.

De la primera clase, en la que todos se sintieron en el extraordinario, a éste día en el que orgullosamente muestran su camino y lo colocan en la red para el mundo entero,

sólo hicieron una cosa: caminar rumbo a lo extraordinario, a sus propias formas de ser únicos e irrepetibles acompañantes en el dolor de otros, únicos y sorprendentes escuchadores de otros, únicos y maravillosos compasivos entendedores no sólo de su propia historia sino de la de aquellos que nos han permitido saberla.

Aprendices todavía, pero ya no tan jóvenes ni tan inexpertos.

En éste camino leyeron, escribieron, discutieron, expusieron, se expusieron, hablaron y hasta hicieron avioncitos de papel. Lloraron, se sorprendieron, entendieron, modificaron, ¡actuaron!, filmaron, cantaron, bailaron…construyeron un mundo.

Son una generación más que hasta aquí acompaño y los suelto en manos de mis colegas y amigos que seguirán poniendo piezas en la edificación de lo que serán muy pronto.

De todos, mis alumnos siempre son mis mejores maestros y me honra la cantidad de horas que me regalan confiados, estos chicos, señoras y señores, fueron reto y desafío, fueron tardes y tareas, son hoy, una muestra de su propia maravilla.

La palabra nos cura, la palabra nos abre, la palabra nos labra, el lenguaje nos vincula, nos hace humanos y amuebla nuestras almas.

He aquí, señoras y señores, una muestra de los portales y las puertas que ésta generación abre hoy.

Con todo mi respeto por su trabajo y esfuerzo, con orgullo por su crecimiento y entrega, con todo mi amor y humildad…enhorabuena chicos

¡Sois maravillosos!

Su siempre Ren

LECTURAS REALIZADAS

COMO HABLAR BIEN.   
                                                

 Guadalupe Mendoza Linares. /trendii_@hotmail.com

Jerarquías, escritura, lingüística, ortografía y español.

En la vida social existen las jerarquías, es decir, algo a lo que obedecer, se obedecen por dos razones fundamentalmente: vemos en ellas un modelo atractivo o las obedecemos porque, de no hacerlo, se nos puede castigar.  La norma lingüística es una necesidad de grupos sociales que, para sus actividades, precisan por un medio de expresión con las menos variaciones posibles, que alcance el mayor número de personas y que llegue lejos en el espacio y en el tiempo. “Uno no sabe cómo hablar español, pero trata de hacerlo”. La autoridad lingüística prefiere guiarse por el criterio de lo comendable, lo más usual, lo que mejor entiende el común o lo que usan los autores más reputados.

El hábito de oír acentos diferentes nivelara la conciencia lingüística popular. Una persona que habla y escribe adecuadamente se habré muchos caminos por que el lenguaje, es una herramienta para poder comunicarnos coherentemente. Tiene mejor impresión aquella persona que escribe bien y se da a entender, ya que nuestra expresión escrita deja mucho que desear porque simplemente se ve cuando escribimos un mensaje o cuando realizamos una nota, abreviamos esto quiere decir que nuestra escritura es denunciada perezosa.

 Lodares, Juan Ramón. (2005).como hablar bien. El porvenir del español, Fuenlabrada, España: Taurus.

Aprender a convivir

Rosa María Ortiz Ruiz

rosi-O@hotmail.com

Palabras claves: Convivencia, felicidad, bienestar y moral.

Todos los animales aprenden pero el ser humano educa, Dirige su propio aprendizaje o el de los demás. Mediante la educación la especie humana alcanzara su meta.

Nuestra felicidad depende de que seamos integrados socialmente, que seamos capaces de colaborar, entendernos, querer, ser queridos y comunicarnos. 

La convivencia es inevitable en las personas, la dificultar de sobrevivir fuerza  a los hombres a unirse. Aprender a convivir significa aprender a convivir bien, una buena convivencia es la que facilita o promueve la felicidad de los participantes.

Nuestros dos grandes anhelos son: el bienestar, la ampliación de nuestras posibilidades. Buscamos nuestro bienestar y el de nuestros seres queridos, bienestar físico, económico, psicológico. Deseamos comunidad y seguridad. Una buena convivencia es aquella que promueve bienestar, y ayuda a ampliar las posibilidades intelectuales, económicas, afectivas y políticas.

Las morales que han aparecido han pretendido resolver los problemas de la convivencia, los conflictos que aparecen en la integración humana.

Hay tres tipos de convivencia:

Convivencia íntima: pareja, familiar, amigos, compañeros de trabajo.

Convivencia política: con el resto de habitantes, ciudadanos y extranjeros.

Convivencia con uno mismo

Antes la convivencia familiar era más fácil, porque ahora los roles son invertidos, la mujer hace lo que antes hacia el hombre y al revés, ya son familias disfuncionales.